医院管理软件 十大医院信息化系统

　　医疗质量是医院各项工作和综合实力的集中体现，是评价医院整体水平的重要指标。随着医疗卫生体制改革的不断深入，医院所面临的医疗市场竞争日趋激烈，作为医疗市场竞争的核心，医疗质量已直接影响到医院的可持续发展能力。下面万商云集小编就为大家介绍下常见的医院管理软件，希望能帮助到各位朋友。

　　医疗质量管理的基本理念

　　自改革开放以来，通过引进全面质量管理、持续性质量改进、系统管理等国外先进的医院质量管理理论和方法，尤其是自1989年开始在全国医院实施分级管理，2005年实施医院管理年活动以来，我国医院的质量管理快速发展，现代化的医院质量管理理论逐渐形成体系。

　　医院质量提升的工具

　　常见的医院管理工具主要包括：鱼骨图、FMEA、根本原因分析、HVA以及PDCA循环等。

　　·鱼骨图

　　鱼骨图由日本管理大师石川馨先生所发明，故又名石川图。鱼骨图是一种发现问题“根本原因”的方法，它也可以称之为“Ishikawa”或者“因果图”。其特点是简洁实用，深入直观。它看上去有些像鱼骨，问题或缺陷（即后果）标在“鱼头”处。在鱼骨上长出鱼刺，上面按出现机会多寡列出产生问题的可能原因，有助于说明各个原因是如何影响后果的。问题的特性总是受到一些因素的影响，我们通过头脑风暴法找出这些因素，并将它们与特性值一起，按相互关联性整理而成的层次分明、条理清楚，并标出重要因素的图形就叫特性要因图、特性原因图。因其形状如鱼骨，所以又叫鱼骨图（以下称鱼骨图），它是一种透过现象看本质的分析方法。鱼骨图也用在生产中，用来形象地表示生产车间的流程。

　　·失败模型及效应分析（FMEA）

　　故障模型及效应分析(failure modes and effects analysis，FMEA)是评估鉴定一个流程“什么地方”和“怎么”失败的系统分析方法。根本原因分析方法是在事件发生后鉴定原因，而FMEA的目标是预测风险，从而更改流程避免不良事件的发生。根据医疗卫生质量改进研究所的要求，FMEA包括以下评议：

　　• 流程中的具体步骤

　　• 失败模型 (什么环节可能出错?)

　　• 失败原因 (为什么会出错?)

　　• 失败的后果 (每个失败的后果是什么?)

　　目前已经开发出FMEA的执行工具。每个失败模型都会得到定量以下问题的评分

　　（a）失败发生的可能性，

　　（b）检测出失败的可能性，

　　（c）失败对患者或仪器带来伤害或损害的程度。

　　这3个评分的乘积就是风险优先数（the risk priority mumber, RPN）。整个流程中每个故障风险优先数相加得到的总和就是这个流程的总风险优先数。

　　例如，尽管没有不良事件发生，FMEA依然可以用来查看血库工作流程。临床医生小组在将某个程序整合到常规临床医疗之前可以应用FMEA进行测试或模拟，这样就可能改善流程。有时会出现矛盾的结果，比如可能会发现“提高医疗质量”的建议使RPN增加而不是减少，这时不应执行。RPN也可以利以检验经改动的流程在实践中是否真正引起风险隐患降低。

　　·根本原因分析（RCA）

　　在鉴定导致事件和死亡的原因或促成因素方面，根本原因分析（root cause analysis）与同行评议相比较其过程更具有因果结构性。根本原因分析必须包括下面几方面：

　　1. 确定是人为或其他因素

　　2. 确定与事件有关的过程和系统

　　3. 通过一系列 “为什么”问题来分析背后潜在的因果关系

　　4. 确定风险因素以及它们在事件中的贡献

　　5. 确定过程和系统中可能改进的地方

　　根本原因分析要求不应将不良结果归因于首发差错，重要的是要评议导致不良后果的所有潜在差错原因或系统问题。一个多系统的分析方法可以帮助我们发现导致意外事件的所有可能区域。Reason5普及了差错隐患（latent error）这个概念，即某个过程中存在风险但没有凸现出来。通常一件不良事件的发生是由多个隐患差错共同促成的。例如，麻醉医师给错药，原因有很多：药瓶大小和字体相似、手术室光线太暗、令人沮丧的高音量音乐、调整呼吸机吸气阀故障引致的分心。通常这些因素不会同时发生，所以患者可以得到正确药物。如果只重视最后的差错（给错药）就不能纠正差错背后的原因也就不能减少以后类似错误发生的概率。

　　·灾害脆弱性分析（HVA）

　　灾害脆弱性分析是对易受危险侵袭的方面进行查找和确定，找出最薄弱的环节，采取相应预防和应对措施，以减少和降低损失。灾害脆弱性分析调查表内容包含7个方面，即发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持等。每项指标分四个等级，分别赋0、1、2、3分。发生的概率0-3级，3级最高；严重性：分为两个部分，一是影响因素：分为人力影响、资产影响和运营影响，分为0-3级，3级最高；二是应急准备：分为准备工作、内部响应和外部响应，分为0-3级，3级最低。

　　美国JCI 医院评审标准指出，HVA 即确认危害、威胁和事件的类型、概率和后果，确定这些事件对医疗机构的影响。它要求医院运用HVA 工具识别和降低风险。

　　·PDCA循环

　　PDCA循环是美国质量管理专家休哈特博士首先提出的，由戴明采纳、宣传，获得普及，所以又称戴明环。全面质量管理的思想基础和方法依据就是PDCA循环。PDCA循环的含义是将质量管理分为四个阶段，即Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和 Act(处理)。在质量管理活动中，要求把各项工作按照作出计划、计划实施、检查实施效果，然后将成功的纳入标准，不成功的留待下一循环去解决。这一工作方法是质量管理的基本方法，也是企业管理各项工作的一般规律。

　　医院质量管理每日工作中一项重要的工作是分析医疗不良事件，并在分析的基础上避免不良事件再次发生。针对已经发生的医疗不良事件，以及对于未来可能发生的医疗事故有针对性地避免，医院可以使用“根本原因分析”和“失败模式和影响分析”。为更好应对医疗不良事件的发生，医院更可以辅之以不良事件管控平台，多家国家二三级医院引入科进软件的医疗安全不良事件管控平台，具备上述提及的鱼骨图、FMEA、根因分析法、HVA和PDCA等分析工具，不同程度地解决了当前业态和规范下医疗安全（不良）事件频发的问题，从而提升了医院的管理水平、优化了管理质量。

上面就是关于医院管理软件的相关信息，希望上面的信息能对你有所帮助，